Método Cuevas Medek Exercises (CME)
- O Método Cuevas Medek Exercises (CME) é uma abordagem fisioterapêutica utilizada para crianças que possuem alteração no desenvolvimento motor causado por alterações no Sistema Nervoso Central, sendo contraindicado em doenças degenerativas.
Foi desenvolvido por Ramón Cuevas nos anos 70, motivado em “provocar o aparecimento de respostas motoras automáticas”.
O CME é um método de terapia infantil baseado em exercícios dinâmicos, desafiadores e antigravitacionais; sempre orientados para provocar respostas automáticas de controle postural para um melhor desenvolvimento neuropsicomotor.
Esta terapia pode ser aplicada em crianças a partir de 3 meses de vida, até que elas atinjam o controle da marcha independente. Como o Método CME propõe expor à criança a influência da força da gravidade, através do progressivo suporte distal, o uso desta terapia pode ser limitado pela altura e peso da criança.
Quais as características básicas do CME?
• Provocar o cérebro da criança para produzir respostas posturais automáticas e controle motor funcional.
• Expor os segmentos corporais da criança à influência da força da gravidade.
• Promover o uso do apoio distal ao invés de contato mão-a-mão ou o uso de andadores.
• Desafiar o sistema neuromuscular da criança com o objetivo de forçar o aparecimento de funções motoras ausentes.
• Integrar exercícios de amplitude de movimento em manobras funcionais globais.
• Quadros de hipertonia, espasticidade ou hipotonia não limitam o uso da terapia CME.
• A irritabilidade emocional da criança é uma reação aceitável e não é tida como fator negativo para os objetivos da terapia.
• O comprometimento intelectual da criança não é limitação ao programa de exercícios.
Contraindicações da aplicação de CME
• Doenças degenerativas.
• Osteogênese Imperfeita.
• Epilepsia não controlada.
• Bebês menores de 3 meses, exceto para terapeutas CME II e CME III.
• Qualquer terapeuta que não possua formação em CME assinada por Ramón Cuevas.
• Seguir informações passadas por profissionais não graduados em CME.
Sobre a avaliação
A avaliação CME é composta por 41 itens que vão desde controle cervical até atividades básicas de marcha e equilíbrio.
Após a avaliação é possível determinar a idade motora em que a criança se encontra e, a partir disso, alguns objetivos específicos de progressos motores posturais funcionais são estipulados para serem obtidos no “período de prova” do tratamento que dura 8 semanas.
A participação da família é encorajada para o sucesso dos objetivos.
Equipamentos básicos usados
Três caixas com as mesmas medidas, uma caixa baixa, uma prancha quadrada, um cubo e duas barra. Assim que a criança tiver condições de se manter de pé apoiada pela coxa, o uso das caixas possibilita ao terapeuta e aos pais todas as manobras biomecânicas funcionais para estimular as reações de estabilidade em posição bípede e as respostas de equilíbrio.